Панариций

—острое гнойное воспаление тканей пальца. образуется чаще на концевой (ногтевой) фаланге пальца вследствие попадания гноеродных микробов в мелкие раны (трещины, царапины, порезы, уколы и др.); П. может быть поверхностным (кожный, околоногтевой, подногтевой) и глубоким — подкожный, сухожильный, суставной, костный (рис.). При кожном П. гной скапливается под эпидермисом (наружный слой кожи); образуется пузырь, наполненный мутной, иногда кровянистой жидкостью; кожа вокруг пузыря краснеет. Боли обычно умеренные (гл. обр. ощущение жжения). Пузырь постепенно увеличивается, при этом гнойное воспаление очень редко переходит на глубже расположенные ткани. При околоногтевом П. гнойный пузырь образуется в коже ногтевого валика. Если гной проникает под корень ногтя, то П. называется подногтевым и ликвидируется, как правило, после того, как сойдет ноготь. Подногтевой П. развивается при уколе или попадании занозы под конец ногтя. Образующийся гной скапливается под ногтевой пластинкой. В запущенных случаях гнойное воспаление может распространиться Рис. Схематическое изображение различных форм панариция (места скопления гноя закрашены черным): / — кожный; 2 — подкожный; 3 — сухожильный; 4 — костный; 5 — суставной; 6 — глубокий в виде запонки. вглубь — на кость ногтевой фаланги. Глубокий П., как правило, образуется на ладонной поверхности пальца, сначала под кожей. Поскольку кожа на этой стороне пальца плотная, образующийся под ней гной долго не может прорваться наружу, процесс распространяется в глубину — на сухожилия, суставы, кость, иногда поражает их одновременно. Для подкожного П. характерны постоянные стреляющие боли; при дотрагивании до пальца образуется резкая болезненность. Усиление боли, особенно по ночам, при попытке пошевелить пальцем — выпрямить его или согнуть — свидетельствует о переходе П. на сухожилия или сустав. Любая форма П., и особенно глубокий П., может привести к тяжелым последствиям: гноеродные микробы могут попасть из очага воспаления по лимфатич. и кровеносным сосудам в отдаленные органы и ткани и вызвать их поражение, а также сепсис (общее заражение крови); костный П. может привести к обезображиванию ногтевой фаланги пальца, сухожильный и суставной — к неподвижности пальца; в запущенных случаях глубокий П. часто распространяется на ткани ладони и далее на предплечье, вынуждая к сложной хирургич. операции. Поэтому очень важно своевременно (при появлении признаков воспаления) обратиться к врачу. Нельзя лечить панариций своими средствами и способами, напр, прокалывая стенку гнойного пузыря. Кроме того, следует иметь в виду, что гнойный пузырь может образоваться и при подкожном П., если гной просочится под эпидермис из глубины. Вскрытие такого, так наз. «запоночного», гнойника не приведет к устранению глубокого поражения. Тем более недопустимы попытки самолече- ния при глубоком П. такими, напр., средствами, как мазь Вишневского или ихтиоловая мазь, согревающими компрессами и т. д. Поскольку П. является результатом попадания в мелкие раны гноеродных микробов, необходимо при выполнении работы, грозящей микротравмой пальцев, слесарям, плотникам и др. применять защитные рукавицы. Очень важно соблюдать правила личной гигиены в быту и на производстве. При любом, даже незначительном, повреждении кожи пальца следует обмыть ранку и обработать настойкой йода, при попадании занозы нужно немедленно удалить ее (см. Инородные тела). Мелкие раны, трещины, уколы, особенно возникшие на производстве, после обработки настойкой йода можно смазать клеем БФ-6, образующим защитную пленку, и надеть резиновый напальчник.


Похожие страницы: Пакет перевязочный индивидуальный. Параподии (гр. пара — возле, подле, гр. по-дион — ножка). Поллиноз. Психика. Пломбирование зубов. Перитонит. Предупреждение беременности. Панкреатит. Паразиты. Противовоспалительные средства. Почесуха. Поллюции. Паренхима.


(c) 2004-2008