Фурункул, фурункулёз

— острое гнойнонекротическое воспаление волосяного мешочка (фолликула) и связанной с ним сальной железы с окружающей ее клетчаткой, вызываемое гноеродным микробом — стафилококком. Развитию фурункула способствует постоянное загрязнение кожи и трение одеждой, раздражение кожи химич. веществами, ссадины, расчесы и другие микротравмы, а также повышенная деятельность потовых и сальных желез кожи, витаминная недостаточность, нарушение обмена веществ. Фурункул может развиться на любом участке кожного покрова, где имеются волосы. Наиболее часто фурункул локализуется на шее (в области затылка), лице, тыльной стороне кистей, на пояснице. Развитие фурункула начинается с появления плотного болезненного бугорка или узелка яркокрасного цвета, возвышающегося над уровнем кожи небольшим конусом. На 3—4-й день в центре бугорка появляется участок размягчения — гнойная «головка». Затем фурункул прорывается с выделением небольшого количества гноя. В месте прорыва обнаруживается участок некротической ткани зеленоватого цвета — стержень фурункула (цветн. табл., ст. 193, рис. 5). Через 2—3 сут. вместе с гноем и кровью стержень отторгается. Образование множественных фурункулов называют фурункулезом. Различают местный и общий фурункулез. Местный, или локализованный, фурункулез образуется на ограниченном участке кожи (чаще в области шеи, поясницы, предплечий или ягодиц) и обусловлен нарушением сан.-гиг. правил или неправильным лечением единичного фурункула. Общий, или распространенный, фурункулез захватывает обширные участки кожи; он чаще образуется у людей ослабленных (недостаток питания, гиповитаминоз А, С и группы В), перенесших тяжелые общие инфекции - заболевания или страдающих хронич. заболеваниями и нарушениями обмена веществ (диабет, колит, анацидный гастрит, нефрит, анемии и др.), при резком переохлаждении или перегревании, длительном физич. переутомлении и функциональных нарушениях нервной системы. Фурункулез может протекать остро и хронически. При острой форме фурункулы возникают одновременно или в течение короткого отрезка времени, часто сопровождаясь недомоганием, головной болью, повышением температуры тела. При хронич. фурункулезе высыпания возникают повторными вспышками в течение многих месяцев в результате резко сниженной сопротивляемости организма. Лечение фурункула и фурункулеза осуществляется под контролем врача и зависит от стадии их развития, локализации и распространенности. Совершенно недопустимо самостоятельно выдавливать, прокалывать, срезать верхушку фурункула, применять согревающий компресс, т. к. это может быть причиной тяжелых осложнений. При фурункулезе запрещается мытье в бане, ванне, под душем; по указанию врача возможно лишь применение теплых дезинфицирующих ванн с перманганатом калия. Здоровую кожу вокруг высыпаний следует протирать камфорным или салициловым спиртом. Необходимо соблюдать диету с ограничением углеводов (сладкого, мучного и др.) и исключением острых блюд, употреблять пищу, богатую витаминами. Могут быть рекомендованы также свежие пивные дрожжи, обязательно лечение основного заболевания, способствующего развитию фурункулеза. Основа профилактики фурункула и фурункулеза — тщательное соблюдение правил личной гигиены, постоянный уход за кожей, устранение вредных производственных факторов, способствующих возникновению гнойничковых заболеваний кожи, улучшение жилищнобытовых условий, своевременная обработка микротравм (всякую даже незначительную ссадину кожи следует смазывать йодом или 1% спиртовым р-ром бриллиантового зеленого), а также мероприятия, повышающие сопротивляемость организма в целом гноеродной инфекции: закаливание организма, купа- ние, солнечные ванны (см. Воздушные и солнечные ванны), богатое витаминами питание.