Опухоли поджелудочной железы из островков лангерганса

чаще представляют собой аденомы (до 90%). Характеристика опухоли как злокачественной основывается не на данных морфологического исследования (опухолевые разрастания вы- сокодифференцированы), а на факте возникновения метастазов, которые чаще локализуются в печени, иногда в легких, костях, головном мозге. 20% опухолей из островков характеризуются эндокринной секрецией, что в значительной степени определяет клиническую картину болезни. Размеры опухоли чаще менее 2 см, при этом уровень эндокринной секреции от размера опухоли не зависит. Таким образом, секрети-рующие аденомы могут быть диагностированы рано. Опухоли островков имеют различные клинические характеристики в зависимости от клеточного источника опухоли (а- или Р-клетки, другие элементы). Так, опухоль из а-клеток выделяет глюкагон и приводит к гипергликемии и дерматиту. Опухоль из 3-клеток (инсулома) выделяет инсулин и приводит к тяжелым гипогликемическим кризам. В других случаях выделяется гастрит и развивается синдром Золлингера — Эллисона (резкая желудочная гиперсекреция, язвы желудка, двенадцатиперстной и тощей кишок). Опухоли, выделяющие серотонин (карциноид), приводят к карциноидиому синдрому. Выделение опухолью АКТГ вызывает синдром Кушинга. Клиническое течение опухолей островков медленное. Лечение хирургическое (резекция поджелудочной железы). Однако при наличии метастазов операция неэффективна. Противоопухолевые препараты дают хороший симптоматический эффект в 30% случаев (5-фторурацил — 500 мг в/в и стрептозотоцин — 1000 мг в/в, 1-5-й дни).


Похожие страницы: Лимфатический диатез. Трахома. Аллергия пищевая. Косоглазие. Аллергия пищевая. Периодонтит верхушечный. Блефарит. Пиелит. Бронхит острый. Болезнь кошачьих царапин. Дихло рэтан (хлористый этилен, этилендих-лорид).. Амблиопия. Атрофия зрительного нерва.


(c) 2004-2008