Инородные тела пищевода

Монеты, зубные протезы, кости, иглы, массивные куски мяса. Инородные тела с ровными краями размером более 2 см йогут обусловить остро возникшую дисфагию (причем закупорка чаще происходит в самом узком месте — на уровне нижнего сфинктера пищевода). Если инородное тело не полностью перекрывает пищевод, у больного образуется дисфагия при прохождении плотной пищи, что характерно также для опухолевых поражений пищевода. Остроконечные предметы приводят к повреждению стенки пищевода. При поверхностном повреждении стенки образуется клиническая картина эзофагосиазма, при сквозном повреждении — медиастинит.

Диагноз основывается на данных анамнеза, рентгенологического исследования пищевода с водорастворимым контрастом в горизонтальном положении больного, фиброэзофагоскопии. Иногда эффект дает проглатывание небольшого кусочка ваты, смоченного барием: ватка застревает на остроконечных предметах, погруженных в стенку пищевода.

Лечение. Извлечение инородных тел с помощью фиброэзофагоскопа, иногда их удаляют через жесткий эзофагоскоп под общим обезболиванием.

Прогноз, как правило, благоприятный. При сквозных повреждениях стенки пищевода прогноз зависит от сроков диагностики и начала лечения медиастинита.


Похожие страницы: Рак желудка. Халазион (градина). Злокачественные опухоли тонкой кишки (карциноид, рак, лейомиосаркома). Лихорадка эбола. Травматический шок. Контрактура. Фимоз, парафимоз. Пенетрирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Непроходимость центральной артерии сетчатки. Фурункул. Суррогаты алкоголя. Углерод четырех хлористый (тетрахлор-метан). Хамменарича синдром (идиопатический легочный фиброз).


(c) 2004-2008