Сулема (дихлорид ртути)

Местное прижигающее, нефротоксическое, энтеротоксическое действие. При поступлении внутрь концентрированных растворов из-за выраженного прижигающего действия появляется резкая боль в животе, по ходу пищевода. Рвота, через несколько часов понос с кровью. Медно-красная окраска слизистой оболочки рта и глотки. Набухание лимфатических узлов, металлический вкус во рту, слюнотечение, кровоточивость десен, позже — темная кайма сернистой ртути на деснах. Со 2-3-го дня — явления острой почечной недостаточности (сулемовая почка). Рано появляются повышенная возбудимость, артериальная гипертензия, гипохромная анемия. Смертельная доза — 0,5 г.

Лечение. 1. Повторное промывание желудка; активированный уголь внутрь. Форсированный диурез, ранний гемодиализ с введением 100-150 мл 5% раствора унитиола в/в капельно. 2. Унитиол (10 мл 5% раствора) в/м повторно; тетацин-кальций (10 мл 10% раствора в 300 мл 5% раствора глюкозы) и тиосульфат натрия (100 мл 30% раствора) в/в капельно. 3. Цианокобаламин (до 1000 мкг/сут); тиамин, пиридоксин. Атропин (1 мл 0,1% раствора) п/к. Лечение острой почечной недостаточности, ожогов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.